GEAP AUMENTA EM 37% A CONTRIBUIÇÃO DOS PARTICIPANTES PARA 2016, A PARTIR DE JANEIRO. SÓ QUE OS SERVIDORES TERÃO AUMENTO DE APENAS 5,5% EM AGOSTO

ANASPS URGENTE  63

Brasília, 17 de novembro 2015

GEAP AUMENTA EM 37% A CONTRIBUIÇÃO DOS PARTICIPANTES PARA 2016, A PARTIR DE JANEIRO. SÓ QUE OS SERVIDORES TERÃO AUMENTO DE APENAS 5,5% EM AGOSTO.

Conselho de Administração da Geap deu continuidade às discussões para definição do custeio dos planos de saúde da operadora para o ano de 2016. A pauta vem sendo discutida desde a 10ª Reunião Extraordinária que aconteceu no dia 6 de novembro de 2015. Nesta 11ª Reunião Extraordinária, o colegiado do Conad está se debruçando nos cenários e possibilidades para o custeio 2016. 

Desde 6 de novembro que o Conselho de Administração –CONAD vinha  examinando  proposta da Diretoria Executiva da GEAP. Na votação da proposta, os três representante dos servidores votaram contra , inclusive Elienai Ramos Coelho, que representa os servidores da Previdência. Os três representantes do governo votaram a favor. O desempate pelo voto de minerva foi dado pelo representante do governo, que preside o CONAD.

Extraoficialmente o que se sabe é que a GEAP está com um Diretor Fiscal designado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS, em 20 de outubro de2015, sr Jaime de Carvalho Leite.  Na realidade, a decisão fora tomada em 18.08.

As razões da presença do sr, Jaime de Carvalho Leite , na GEAP,  não são de todo conhecidas, muito embora em termos genéricos se afirme  que a GEAP  não cumpriu programa de saneamento pactuado quando carregava  um déficit  de R$ 400 milhões de reais, em 2014,o que tem a tem a ver com o agravo das dificuldades de administração da GEAP Auto Gestão em Saúde.

Logo em seguida o Correio Braziliense divulgou em 29.10  que a GEAP estava novamente com vultoso déficit de R$ 466 milhões, sendo E$ 11,1 milhões no Rio de Janeiro e 81,4 milhões no Distrito Federal.

A GEAP á único plano de saúde que tem três fontes de custeio: o do Governo, chamado per capita, o dos participantes fixado sobre o valor dos rendimentos, e participação no custeio dos serviços médicos ambulatoriais e exames.

Mais: a GEAP tem inadimplência zero (o que não acontece com os planos privados de saúde), pois o pagamento das contribuições é descontado na folha de pagamento dos servidores.

Em 2014, houve aumento substancial  das contribuições, para saldar dividas e reduzir o déficit.

Em 2015, houve ajuste em todas as contribuições dos titulares, dependentes, agregados e pensionistas dos planos, novamente com o mesmo objetivo para saldar dividas e reduzir o déficit.

Para 2016, o governo anunciou que o valor atual per  capita  médio passará de R$117,78 para R$ 145,00.

Os servidores são terão aumento  de 5,5 % a partir de 1º.08.2016

A GEAP JÁ QUER COBRAR AUMENTO EM JANEIRO DE 2016.

O que oferece em troca:

i)Uma gestão sob suspeição; iii) uma gestão que precisa da presença de um diretor fiscal da ANSS que se assemelha a uma “intervenção branca” ii) uma administraçao de alto custo; iii) uma rede de atendimento precária e 2ª. linha ; iv)  atendimento praticamente nas capitais; v) falta de especialistas de referência;

Para os participantes o custo de administração da GEAP é elevado, considerando que não tem  nenhuma unidade própria de saúde, nem quadro próprio de profissionais de saúde; nem comissiona a venda de seus planos.

As  despesas da Fundação estão distribuidas e fixadas em três grupos principais:

a)   Despesas assistenciais: i) assistencial; ii) odontológicas; iii)UTI Volante; iv )Ressarcimento ao SUS.

b)   B despesas com programas: Saúde da Criança e do Adolescente; III) saúde mental; iii) Saúde da Mulher; iv) Assistencial Farmacêutico. Vi GEPROM;

c)   C) despesas não assistenciais: 1) despesas administrativas; ii) encargos e tarifas: iii) despesas judiciais e iv) reservas ANS.

Custeio

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº007
Aprova o Plano de Custeio Exercício 2014 dos planos de saúde da GEAP - Autogestão em Saúde.

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 058 (Resolução republicada em 08/01/2015 por conter erros na redação original publicada em 26/12/2014)
Estabelece o valor de contribuição dos titulares, dependentes, agregados e pensionistas dos planos GEAP-Referência, GEAPEssencial, GEAPClássico, GEAPSaúde, GEAPSaúde II e GEAPFamilia para o custeio 2015.

Prodent

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 075, 20.05.2015
Constitui Grupo de Trabalho para apuração das disfunções relativas ao Contrato s/n de 18 de agosto de 2014 e instrumentos correlatos, entre GEAP Autogestão em Saúde e a PRODENT Assistência Odontológica Ltda, referentes ao Programa Mais Sorriso.

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 059,22;01.2015
Determina a prorrogação, por mais 04 (quatro) meses, do prazo de suspensão temporária do Contrato s/n de 18 de agosto de 2014 e outros correlatos celebrados entre GEAP Autogestão em Saúde e a PRODENT Assistência Odontológica Ltda, referentes ao Programa Mais Sorriso.

ANS

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 094.13.10.2015
Prorroga por mais 60(sessenta) dias o prazo para conclusão dos trabalhos da Comissão Especial de averiguação de multas oriundas da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 078, 16.06.2015
Prorroga por mais 60 (sessenta) dias o prazo para conclusão dos trabalhos da Comissão Especial de averiguação de multas oriundas da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

RESOLUÇÃO/GEAP/CONAD Nº 063 24.02.2015
Recondução por mais 60(sessenta) dias dos trabalhos da Comissão Especial de averiguação de multas oriundas da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Conselho Fiscal

Aguardamos a nomeação de um membro titular e outro suplente do Conselho Fiscal da GEAP, a ser feita pelo Governo, o que já deveria ter acontecido. Atualmente o citado Conselho opera com dois membros titulares e dois suplentes eleitos e com um membro titular e um suplente nomeados pelo Governo, sendo de vital importância para o CONFIS a designação desses novos integrantes para fechar o Conselho.

Para entender o que se passa na GEAP leia mais:

ANASPS URGENTE nº 61. de 29.10.2015,

ANASPS ON LINE 1.426. de 07.11.2015

ANASPS ON LNE/EXTRA 1.423. DE 23.10.2015

ANASPS ON LINE 1.422, de 23.10.2015

ANASPS ON LINE 1.390. de 03.06. 2015

ANASPS ON LINE 1.388, de 26.06.2015

ANASPS ON LINE 1.386, DE 19.06.2015